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안양대형로펌 간암 표준치료에 반응 없는 환자 3명 중 1명은 ‘이 치료제’ 쓰니 효과 나타나

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작성자 행복이 댓글 0건 조회 0회 작성일 26-03-14 00:20

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안양대형로펌 간암 치료 과정에서 면역항암제를 사용하는 1차 표준치료로 효과를 보지 못한 경우, 이어서 또 다른 면역항암제를 함께 쓰는 요법이 일부 환자에겐 대안이 될 수 있음을 규명한 연구 결과가 나왔다.
분당차병원 암센터 종양내과 전홍재·김정선 교수 연구팀은 간세포암 환자에게 ‘니볼루맙’과 ‘이필리무맙’ 병용요법의 실제 치료효과를 확인한 연구를 간담도 분야 국제학술지 ‘리버 인터내셔널(Liver International)’에 게재했다고 12일 밝혔다. 연구진은 한국·홍콩·대만·싱가포르의 6개 의료기관에서 치료를 받은 진행성 간세포암 환자 116명을 대상으로 해당 면역항암제들의 효과를 분석한 최초의 다국적·다기관 연구를 진행했다.
간암은 세계적으로도 암 사망원인 중 최상위권에 오른 치명적 질환으로, 많은 환자에게 표준치료로 면역항암제인 ‘아테졸리주맙’과 ‘베바시주맙’을 함께 쓰는 치료법을 적용한다. 하지만 이 치료에 반응이 없는 환자에게는 후속으로 쓸 치료전략이 명확히 정립되지 않은 한계가 있었다. 니볼루맙과 이필리무맙을 비롯한 다른 면역항암제를 조합해 순차적으로 사용하고는 있으나 어떤 방식이 실제로 유효한 결과를 보이는지 입증할 근거는 매우 부족했다.
연구진은 이전에 아테졸리주맙·베바시주맙 병용요법을 받은 경험이 있는 환자들과 아예 면역항암제 치료 경험이 없는 환자들을 비슷한 비율로 구성해 각 환자군에서 니볼루맙·이필리무맙 병용요법의 치료 반응과 생존 성적, 면역 관련 이상반응이 어떻게 나타나는지 비교 분석했다. 그 결과, 전체 환자들에서 니볼루맙·이필리무맙 병용요법으로 간의 종양을 억제하는 치료 반응이 나타난 비율은 31%를 차지했다. 면역항암제를 쓴 적이 없는 환자군에서는 객관적 반응률이 42%로 더 높았으며, 이전에 아테졸리주맙·베바시주맙을 쓴 경험이 있는 환자에서도 20%의 반응률이 확인됐다.
앞서 면역항암제를 썼는지 여부와는 관계없이 치료 반응이 확인된 환자들의 반응 지속기간 중앙값은 약 24개월로, 장기간 유지되는 양상을 보였다. 연구진은 이전에 아테졸리주맙·베바시주맙 같은 면역항암제 치료가 실패했더라도 이후 니볼루맙·이필리무맙 치료 반응이 장기간 지속됐으므로 기전이 다른 면역항암제 조합이라면 순차적으로 사용할 수 있음을 시사한다고 설명했다. 김정선 교수는 “이번 연구는 서로 다른 면역기전을 가진 면역항암제 병용요법이 실제 환자 치료에서 임상적 이득으로 이어질 수 있음을 보여줘 의미가 크다”고 말했다.
전홍재 교수는 “이번 연구는 임상시험이 아닌 실제 진료현장에서 축적된 다국적 데이터를 기반으로, 1차 면역항암제 치료 이후에도 니볼루맙·이필리무맙 병용요법이 선택적인 환자군에서 의미 있는 치료 옵션이 될 수 있음을 제시한 첫 연구”라며 “향후 환자 맞춤형 치료전략을 최적화하는 데 중요한 근거가 될 것”이라고 말했다.
미국과 이스라엘의 대이란 군사 작전이 이어지는 가운데 이란의 유서 깊은 문화유산들이 잇따라 파손되면서 이란 국민의 분노가 커지고 있다고 뉴욕타임스(NYT)가 11일(현지시간) 보도했다.
보도에 따르면 이란 이스파한에 최근 가해진 이스라엘의 공습으로 17세기 사파비 왕조 시대에 지어진 알리 카푸 궁전과 체헬 소툰 궁전 및 정원이 훼손됐다. 지난 9일에는 폭발의 충격파로 페르시아 및 이슬람 건축의 걸작으로 꼽히는 자메 모스크의 청록색 타일들이 바닥으로 떨어졌다. 당시 모스크 뒤편으로는 거대한 연기 기둥이 치솟기도 했다.
이란 문화유산부는 전시 국제법에 따라 보호 시설임을 알리기 위해 모든 문화 유적지에 청색 깃발을 꽂았으나 폭격을 막지 못했다.
지난주에는 테헤란 중심부가 공격받는 과정에서 14세기에 지어진 카자르 왕조의 골레스탄 궁전이 크게 파손됐다. 특히 ‘거울의 방’이 파괴되고 정원이 잔해로 뒤덮였다. 지난 8일에는 로레스탄주 호라마바드에 있는 사산 왕조 시대(220∼650년대)의 고성 팔락 올 아플락 성과 인근 박물관 2곳이 공습으로 파손됐다.
이란 정부 관계자들은 이스라엘군과 미군이 주지사 관저 등 주요 시설을 노린 것으로 보고 있다. 이들 시설에 대한 공습으로 인접한 주요 문화 유적지가 피해를 보고 있다.
이란 학자 모즈타바 나자피는 SNS에 “고대 유적은 사람의 목숨만큼이나 중요하다”며 “그 파괴는 우리의 기억이 무너지는 것과 같다”고 적었다.
메흐디 자말리네자드 이스파한 주지사는 SNS에서 “그들(미국·이스라엘)은 최첨단 무기로 세계에서 가장 오래된 문명의 상징을 공격하고 있다”며 “야만적인 행위”라고 비난했다.
국제사회도 우려를 표명했다. 유네스코(유엔교육과학문화기구) 대변인은 “중동, 특히 이란과 인접국에서 문화유산이 파괴되고 있다는 보고에 깊이 염려하고 있다”고 말했다.
이란 적신월사에 따르면 지난달 28일 개전 이후 공습으로 주거지 7493곳, 상업 시설 1617곳 등 약 1만 곳의 민간 시설이 파괴되거나 손상됐다.
이스라엘군은 이란의 문화유적을 직접 겨냥하지는 않았다고 밝히면서도 유적지 파손에 대해서는 해명하지 않고 있다.
한병도 더불어민주당 원내대표가 10일 국민의힘이 전날 소속 의원 전원 명의로 12·3 비상계엄 선포에 대해 사과하고, 윤석열 전 대통령의 정치적 복귀를 반대하는 내용의 결의문을 발표한 것을 두고 “국민의힘의 계엄 사과는 이번에도 반쪽짜리”라고 비판했다.
한 원내대표는 이날 국회에서 열린 당 원내대책회의에서 “윤 전 대통령과 절연한다는 것인지, 아니면 ‘윤 어게인’에 반대한다는 것인지 파악하기가 어렵다”며 이같이 밝혔다.
한 원내대표는 “내란수괴 윤석열은 정치적으로도, 사법적으로도 이 사회에 다시는 복귀할 수 없는 중범죄자”라며 “이 당연한 사실을 두고 결의문까지 발표해야 하는 국민의힘이 과연 공당인지 의문”이라고 말했다.
한 원내대표는 “지방선거라는 당장 눈앞의 위기를 타개하기 위한 미봉책에 불과하다”며 “지난달 말 계엄이 곧 내란은 아니라던 장동혁 국민의힘 대표의 입장은 무엇인지 묻지 않을 수 없다”고 말했다.
그러면서 “어제의 사과가 진심이라면, 윤석열에게 ‘나가 싸워 이기라’는 응원을 받은 윤갑근 충북도지사 예비후보부터 당장 제명하시길 바란다”며 “‘윤석열은 내란수괴다. 12·3 계엄은 내란이다’라는 명확한 입장을 정하고 국민 앞에 당당히 입장을 밝히시라. 민주주의를 총칼로 짓밟은 윤석열을 사형에 처해야 마땅하다는 목소리를 내시길 바란다”고 했다.
천준호 원내운영수석부대표는 “국민의힘의 절연 결의문은 지방선거용 절연 쇼”라며 “비겁하고 기만적인 행태는 국민 분노만 키울 것”이라고 말했다.
천 원내수석은 “(국민의힘은) 바로 지난주에도 장외 투쟁을 한다며 ‘윤 어게인’ 피켓을 뒤따라 행진했다. 이제 와서 갑자기 절윤을 말한들 진정성 있을 리 만무하다”며 “지방선거를 앞두고 당내 갈등이 손쓸 수 없게 되자 내놓은 궁여지책일 뿐”이라고 말했다.
김현정 원내대변인도 브리핑에서 “반성문 쓰라 했더니, 면피용 결의문인가”라며 “무슨 큰 결단이라도 한 듯 포장하고 있지만, 변변한 후보조차 내지 못할 정도가 되자 뒤늦게 내놓은 선거용 쇼에 불과하다”고 말했다. 김 원내대변인은 “더구나 결의문 낭독도 장동혁 대표가 하지 않았다”며 “눈 가리고 아웅”이라고 지적했다.
서왕진 조국혁신당 원내대표는 이날 의원총회에서 “국민의힘이 채택한 결의문은 반성과 사죄가 아닌 악어의 눈물에 불과하다”며 “무엇을 어떻게 잘못했는지 단 한 줄의 자백도 없는 사과는 내란을 온몸으로 막아낸 국민을 기만하는 일”이라고 말했다. 그러면서 “국민의힘 지도부는 내란 동조, 옹호, 비호의 책임을 지고 즉각 총사퇴하라”고 했다.

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