용인촉법소년변호사 서울 은평구가 살던 곳에서 임종을 희망하는 환자에게 방문진료와 맞춤형 돌봄서비스를 지원한다.
은평구는 지난 6월 장기요양 재택의료센터와 협약을 맺고, 가정에서 임종을 희망하는 생애말기 환자에게 돌봄을 제공하는 ‘은평 온생’ 사업을 운영한다고 2일 밝혔다.
의사, 간호사, 사회복지사로 구성된 장기요양 재택의료센터 다학제팀이 병원에 가기 어려운 환자의 가정에 방문해 진료하고, 생애말기로 판단하는 경우 맞춤형 돌봄서비스를 제공한다. 사업 대상자에게는 의사가 월 1회, 간호사가 월 2회 방문한다. 사회복지사는 수시로 방문해 환자를 살핀다.
구는 사례관리 및 지역사회 자원 연계, 임종기 징후·증상 관리 및 가정 임종 준비 안내, 사전연명의료의향서 등록·상담, 돌봄키트 등 행정 지원을 한다. 환자 상태에 따라 일상생활과 식사 지원, 주거환경 개선 등 서비스도 연계한다.
구는 질환 등으로 거동이 불편한 구민들을 대상으로 방문진료를 시행하면서 사업 대상자를 계속 발굴해 나간다는 계획이다.
김미경 은평구청장은 “앞으로도 환자와 가족의 뜻을 존중하는 돌봄을 이어가겠다”고 말했다.
인류 역사상 처음으로 전 세계의 65세 이상 노령 인구가 5세 이하 영유아 수를 넘어선 것으로 나타났다. 한국은 2060년 노령 인구 비중이 40%를 넘어서면서 세계에서 가장 나이 든 국가가 될 것으로 예상된다.
3일(현지시간) 미국 인구조사국의 ‘고령화 세계: 2025’ 보고서에 따르면 지난해 기준 전 세계 노령 인구는 8억5200만 명으로 전체 인구 81억3200만 명의 10.5%로 집계됐다.
노령 인구는 또한 인류의 10% 미만으로 비중이 축소된 5세 이하 영유아 수를 넘어섰다. 보고서는 “가장 어린 연령대와 가장 나이 많은 연령대의 인구 순위가 뒤바뀌는 현상은 인류 역사상 처음 있는 일”이라며 더구나 “향후 수년간 그 격차가 급격히 확대될 것”이라고 내다봤다.
노령 인구는 2060년까지 20억 명으로 늘어나 비중이 19.6%로 급증하고, 영유아 수는 7∼8% 정도로 줄어들 것으로 예상된다.
이같은 고령화의 주요 원인은 저출산이다. 2023년 현재 세계 인구의 71% 이상이 인구 수를 유지할 수 있는 기준인 ‘대체 출산율’ 2.1명 이하인 국가에 거주하고 있다고 보고서는 짚었다. 특히 세계에서 가장 인구가 많은 국가로 꼽히는 중국과 인도의 출산율도 2.1명 미만으로 떨어졌고, 방글라데시·멕시코·베트남 등도 같은 양상을 보였다.
보고서는 한국의 노령 인구 비중이 지난해 기준 20.3%로 세계 22위 수준이었으나, 2060년에는 41%로 급증해 기존 1위였던 일본을 추월하고 세계에서 노령층 비중이 가장 높은 국가가 될 것이라고 내다봤다. 80세 이상 초고령 인구 비중도 지난해 4.8%에서 2060년 18.3%로 치솟아 모나코(27.1%), 일본(19.4%)에 이어 세 번째로 높은 순위가 될 것으로 예상된다.
전체 인구를 줄 세웠을 때 한가운데에 있는 사람의 나이를 뜻하는 ‘중위연령’도 지난해 46세에서 2040년 52.8세를 거쳐 2060년에는 59.2세에 도달한다. 생산연령인구(15∼64세) 100명당 부양해야 할 노령 인구수를 뜻하는 ‘노년 부양비’는 지난해 29.5에서 2060년 81.6으로 치솟게 된다.
이는 2060년 전 세계 노년 부양비 예상치인 32.1의 2.5배 수준으로, 노동 인구 1.2명이 노령층 1명을 부양해야 하는 구조다.
한국의 노인 빈곤율은 2020년 기준 40.5%를 기록해 대체로 20% 안팎이거나 그 이하인 경제협력개발기구(OECD) 국가 가운데 가장 높았다. 보고서는 한국의 노인 빈곤율이 유난히 높은 원인으로 국민연금 제도의 도입이 늦어진 점과 연금 보장 범위와 급여 수준의 미흡, 기대 수명 증가, 연공서열형 임금 체계로 인한 조기 퇴직 등을 꼽았다.
충남도 농업기술원은 최근 장마와 태풍에 따른 집중호우로 인삼 재배포장 내 습도가 높아지면서 병해충 발생 위험이 커져 생육 후기 인삼 관리에 각별한 주의가 필요하다고 4일 밝혔다.
인삼 생육 후기는 잎에서 만들어진 양분이 뿌리로 이동해 뿌리 비대가 활발하게 이뤄지는 시기다. 이 시기에 강한 비바람과 다습한 환경이 이어지면 탄저병이나 점무늬병 총채벌레류 피해가 늘어날 수 있다. 병해충으로 잎이 일찍 마르거나 떨어지면 뿌리 성장이 멈춰 수량과 상품성이 떨어질 수 있기 때문에 적기에 방제하는 것이 필요하다.
병해충 피해를 예방하려면 비가 그치고 잎의 물기가 마른 직후 바람이 적은 시간대에 등록 약제를 살포해야 한다. 이때 약제 저항성을 줄이기 위해서는 작용기작이 다른 약제를 번갈하 사용하는 것이 좋고, 수확기를 앞둔 만큼 농약허용물질목록관리제도(PLS)와 농약 안전사용기준을 준수할 필요가 있다.
비가 많이 내린 뒤에는 배수로를 정비해 침수를 막고 훼손된 해가림시설이나 차광망을 신속히 보수해 빗물이 포장 안으로 유입되는 것을 막아줄 필요도 있다. 만약 포장이 침수됐다면 배수로의 토사를 제거해 빨리 물을 빼내고, 잎에 묻은 흙앙금을 깨끗이 씻어낸 뒤 잿빛공팡이병과 탄저병 약제를 살포해야 한다.
도 농업기술원 임삼약초연구소 관계자는 “인삼 생육 후기에는 뿌리 비대와 수량 확보를 위해 잎을 건강하게 유지하는 것이 중요하다”며 “침수 피해가 발생하면 신속한 배수와 세척을 하고, 안전사용기준에 맞춘 적기 방제를 피해를 최소화해야 한다”고 말했다.

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